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云南:着力“医药养” 守护全民大健康
    推进健康云南建设。深化医药卫生体制改革,加快分级诊疗制度、现代医院管理制度、药品供应保障制度和综合监管制度建设,做实医联体、家庭医生签约服务和药品购销“两票制”。支持3个没有达标的州市级医院建成三甲医院、40所县级医院达到国家标准。加快实施远程诊疗“乡乡通”工程。完善妇幼健康服务体系和计划生育服务管理。加强重大疾病预防控制,深入开展爱国卫生运动。推动中医药、民族医药高质量发展。大力发展体育事业,广泛开展全民健身运动。加快发展老龄产业,鼓励社会资本进入养老、医疗、体育服务领域。
 
——摘自《政府工作报告》
 
    没有全民健康,就没有全面小康。
 
    推进健康云南建设,政府工作报告从医、药、养、全民健身等方面提出了一系列有力措施。
 
    健康云南建设,一个契合了时代理念和人民诉求的宏伟工程。围绕这一工程的实施,两会会场内外,代表委员、专家学者们献计献策,从妇幼保健体系建设到加快实施远程诊疗“乡乡通”工程;从推动中医药、民族医药高质量发展到做实医联体、家庭医生签约服务;从大力开展全民健身运动到加快发展老龄产业……大家畅所欲言、凝聚智慧,向着健康云南扬帆启航。
 
    “医”字上下功夫 织密医疗卫生保障网
 
    《报告》提出,要深化医药卫生体制改革,加快分级诊疗制度、现代医院管理制度、药品供应保障制度和综合监管制度建设,做实医联体、家庭医生签约服务和药品购销“两票制”。支持3个没有达标的州市级医院建成三甲医院、40所县级医院达到国家标准。加快实施远程诊疗“乡乡通”工程。完善妇幼健康服务体系和计划生育服务管理。
 
    健康云南建设,首当其冲就要在“医”字上下功夫,不断深化医药卫生体制改革。
 
    “省委、省政府坚持把人民健康放在优先发展的战略位置,高度重视、高位推动健康云南建设。”省人大代表、省卫生计生委主任李玛琳介绍,去年我省召开了新世纪以来第一次卫生与健康大会,对推进健康云南建设作出了科学谋划和全面部署。此外,还发布了《“健康云南2030”规划纲要》,明确了健康云南建设有人民健康水平持续提升、主要健康危险因素得到有效控制、健康服务能力大幅提升、健康产业规模显著扩大、促进健康的制度体系更加完善5个方面的具体目标,全方位、全生命周期维护人民群众健康。
 
    “目前,大医院人满为患、小诊所门可罗雀,这是医疗资源过度集中造成的,而深化医药卫生体制改革是解决看病难、看病贵的重要举措。”省政协委员、省卫生计生委党组书记王灿平表示,应继续全面推开公立医院综合改革,让医院卸下包袱、“轻装”上阵。王灿平提出,去年我省所有公立医院全部取消了药品加成,降低了百姓看病费用,提高了医疗服务质量。下一步,我省还将通过集中采购、规范诊疗行为等措施来进一步降低药品价格,提升患者的满意度。
 
    医联体的构建,不仅变“百姓追着服务跑”为“服务围着百姓转”,也让医院有了更明晰的定位。省卫生计生委医政医管处处长吴永寿表示,今年每个州市至少建成1个有明显成效的医联体,所有三级医院建设2种以上的医联体模式,县域内力争全部建成县乡村医疗卫生服务一体化医疗共同体。
 
    “家庭医生签约服务是分级诊疗的重要基础。”省卫生计生委基层卫生处处长谢馨莹说,2017年全省家庭医生签约率已达到43.34%,重点人群签约率达71.32%。下一步,还将继续完善双向转诊机制,借助医联体,畅通绿色通道,有效整合医疗资源。同时,加强基层医疗队伍建设,真正让基层居民享受到便捷的医疗服务。
 
    通过实施一系列利当前、惠长远的措施,推动医药卫生体制改革不断突破,夯实健康之基。近5年来,我省孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别由2012年的28.01/10万、9.35‰和11.89‰下降至2017年的19.65/10万、6.70‰和8.79‰左右,已达到或接近全国平均水平。传染病发病率低于全国平均水平。人均预期寿命显著提高,由2010年的69.54岁提高到2016年的74.11岁。全民健康素养从2012年的5.2%提高到2016年的10.4%,与全国差距进一步缩小。
 
    “药”字上做文章 构筑健康产业新高地
 
    《报告》提出,推动中医药、民族医药高质量发展。
 
    中医药在养生、保健、医疗、康复服务方面具有独特优势和深厚的群众基础。云南是中医药、民族药资源大省,推进健康云南建设,理所应当要在“药”字上做文章,构筑健康产业新高地。
 
    “云南中药材资源品种丰富,依托云南药物王国、植物王国的资源优势和‘一带一路’的区位优势,中医药应发挥在健康云南建设中的重大作用。”省政协委员、云南中医学院校长熊磊建议,应瞄准大病种,聚焦大品种(产值在10亿元以上的重大中药品种)和云南特色药材开展全产业链(包括种植、生产、加工及作用机制)研究,如三七、天麻、重楼等开展深入研究。以大资源、大品种形成大产业、获得大收益,使中药产业助推精准脱贫。同时,继续加强在中药(民族药),特别是一些有特色的民间、民族验方的整理和保护,大力扶植中医药知识产权管理运营服务。
 
    “中医药融入百姓日常生活,是主动对接健康云南建设需求的具体体现,必将带动相关产业的转型升级,推动健康产业可持续发展。”省卫生计生委副主任郑进表示,在健康云南建设中,中医药应从政府引领、社会参与、全民融入3方面入手,提升全民中医素养,持续助推健康产业蓬勃发展。郑进表示,真正的治未病,应当将以疾病为中心转为以健康为中心,整合各界资源,形成产业链,因时因地因人发展优势产业,将中医药以多种形式融入百姓生活。
 
    “近年来,省食品药品监管局获批新增药品批准文号44个,其中拥有自主知识产权的Sabin(赛宾)脊髓灰质炎灭活疫苗(单苗)为全球首创,认定‘云药之乡’56个;全省中药材、中药饮片标准达100项……”省食品药品监督管理局副局长林玉孝认为,推进健康云南建设中,可以建设“来源可追、去向可查、责任可究”的中药材追溯体系,开展中药材大数据平台建设。
 
    近5年来,我省不断健全中医药服务体系,83%的县级中医医院纳入标准化建设。全省98%的社区卫生服务中心、96%的乡镇卫生院和89%的社区卫生服务站、79%的村卫生室能够提供中医药服务。中医药领域实现国医大师“零”的突破。中医药健康扶贫及综合预防保健体系建设的“绥江经验”获得国家认可。在全国率先培养民族药学硕士,开展民族医药博士培养。全省社会办中医类医疗机构达1300多个。
 
    “养”字上显特色 打造健康生活目的地
 
    《报告》提出,推进健康云南建设,要大力发展体育事业,广泛开展全民健身运动。加快发展老龄产业,鼓励社会资本进入养老、医疗、体育服务领域。
 
    “医养结合”,是健康云南建设的一个显著特点,这里的“养”就是养老养生。
 
    “云南拥有得天独厚的发展旅游健康、养老养生的自然及气候资源,但目前云南养老产业仍处于起步阶段”。民建云南省委在提案中提出,建议结合地域资源打造特色医养结合小镇,将云南打造成为中国养生养老大省;打造云南养老产业健康绿色品牌;应建立养老产业服务人才培训基地,完善养老服务人才市场化培育机制;打造多元化的养老服务产业。同时,从品牌建设、全产业链建设、软硬件建设等方面着手,充分发挥独特的自然、气候、物产特色,在“养”字上显特色,打造健康生活目的地。
 
    “云南鼓励、支持社会力量参与养老服务体系建设,提高社会力量兴办医养结合机构床位补贴,着力推进医养结合发展。”省民政厅副厅长张良玉说,将养老服务设施建设用地纳入土地利用总体规划。支持社会力量通过股份合作制、PPP模式整合改造城镇现有空闲厂房、学校、社区用房等社会资源发展养老服务,符合条件的,5年内不增收土地年租金或土地收益差价。
 
    “运动是良医,从被动医疗到主动健康,意味着全民健身越来越成为生活常态,成为提升人民生活品质的基本保障。”省体育局副局长吴亚敏表示,做好全民健身工作,大众养成科学锻炼、健康生活的习惯,拥有积极向上、团结协作的健康心理,对于全省卫生与健康事业意义重大。
 
    “目前,全民健身上升为国家战略,身心健康越来越成为人民群众共同关心的话题。走到户外,以步行、登山、骑行等方式进行体育健身,是让身心健康的有效途径。”省政协委员尹勇认为,建设便捷、安全、符合健身需求的全民健身步道网络,是人民群众实现对健康生活美好向往的必要条件。
 
    云南养生协会专家认为,云南可以充分利用自然资源,发展特色食用菌、食用玫瑰等纯天然、无污染、安全营养、低碳环保的农产品种植养殖业,着力开发有机蔬菜、有机茶叶等生态食品。积极发展药膳、食疗等健康美食,打造全省乃至全国知名的餐饮产品。
 
    熊磊认为,打造具有高原特色的大健康旅游产业应把旅游与体育、文化、养生、养老结合起来,实现全域旅游“吃、住、行、游、购、养”一体化,突出民族文化多元性,打造具有高原特色的大健康旅游产业,让旅游者来了不想走、走了还想来。
 
    路径清晰、措施得力,方能成效显著。展望未来,一项项人民对健康的期待,呼唤推进健康云南的硬措施再发力,全省各族群众必将迎来更为健康美好的新生活。(来源:云南日报)