中医医院综合服务是一项创新性的工作，江苏、西藏等地进行探索，取得一定成效——中医综合治疗促特色优势发挥

    中医综合治疗是在中医理论指导下，根据患者具体情况、疾病不同阶段，合理选择多样化的中医整体治疗技术、手段和方法。多专业一体化诊疗服务是以患者诊疗服务需求为导向，整合医院相关资源，建立一体化诊疗服务平台，提供全面综合性的诊疗服务。

    综合治疗模式符合中医药学术特点

    探索和发展多专业一体化诊疗和中医综合治疗的服务模式与运行机制，更加符合中医学术特点，有利于充分发挥中医药特色与优势，进一步提高中医临床疗效，实现“科室围着病人转”，提供高效、便捷、综合的中医诊疗服务。

    国家中医药管理局制定印发了《关于中医医院加强中医综合治疗的通知》，从中医综合治疗工作的意义、中医综合治疗室（区）建设及基本要求、医务人员技能培训、充分发挥护理人员作用及相关保障措施等几个方面提出了具体要求，鼓励中医医院在服务过程中向患者提供多种中医治疗方式。

    中医医院管理年活动、中医医院评审以及中医医院持续改进活动中，也都对开展中医综合治疗和多专业一体化诊疗服务有明确要求，提出“三级中医医院设立中医综合治疗室的科室数不低于开设病房的临床科室总数的60%，门诊设立中医综合治疗区；至少选择一个病种开展多专业一体化诊疗服务，为病人提供全面、全程、全方位的服务”，加大推动、指导、检查力度，积极探索、完善中医医院综合治疗服务模式。

    但中医医院综合服务是一项创新性的工作，大家对其内涵和外延以及具体运作方式的理解不一，还需进一步探索适宜推广的成功经验与模式。中医综合治疗室（区）的定位以及与其他科室的关系问题，服务提供的具体方式和机制，医院内部考核分配问题等有待进一步研究，运行机制也有待进一步完善。

    江苏：“四化”建设推进综合服务模式

    今年，江苏省中医药管理局印发了《江苏省中医临床诊疗中心建设与管理办法》，开展中医诊疗中心建设，进一步推进中医综合服务。

    江苏推进中医医院综合服务的做法和特点可以概括为“四化”，即科室设置集中化、技术手段融合化、诊疗模式中心化、医疗服务一体化。

    集中设置中医科室，可有效缓解中医分科过细，治疗手段单一、协同合作不够的问题。江苏对中医、中西医结合医院，按照等级评审标准关于中医综合治疗区（室）建设标准，要求百分之百设立中医综合治疗区（室），提供中医药综合服务，并将这一要求纳入综合目标考核体系。

    技术手段融合化，开展综合服务充分发挥中医药治疗手段灵活和方式多样的优势，普遍应用针刺、灸疗、刮痧、拔罐、推拿、敷熨熏浴等中医技术。并坚持加强内科与外科、临床与医技、医疗与护理、治疗与康复等各学科、各技术的相互融合，实现交叉协同、优势互补，为患者提供最佳的诊疗方案。

    诊疗模式中心化。以疾病为主线，有效整合资源，建立临床诊疗中心，实现不同学科人员、不同技术方法的融合，可以充分发挥中医整体思维、辨证施治的特点，有利于中医药充分参与，提升中医药综合服务的能力和水平。

    医疗服务一体化。实现医疗工作从“疾病”向“病人”为中心的转变，是设置综合治疗区实施综合治疗的重要目的。力争使患者在一个科室、一张病床上就能实现诊断、治疗和康复的医疗服务全过程，努力塑造“医生围着病人转”、“临床科室围着疾病转”的氛围。

    西藏：综合治疗区提高藏医疗效

    西藏自治区各级藏医医疗机构为推动藏医医院进一步突出藏医药特色，充分发挥藏医综合治疗的优势，提高临床疗效，对藏医综合治疗区进行了探索。

    提高医院对建设藏医医院藏医综合治疗区工作的认识，加大了对藏医综合治疗区建设的投入，从认识、投入、运行三方面加强建设藏医综合治疗区的工作力度，把建设藏医综合治疗区作为医院发挥特色优势、提高临床疗效的主要内容进行了重点建设。

    注重对医护人员藏医技能的培训，各级医院实行了住院科室及门诊科室的医护人员轮流到藏医综合治疗区短期工作，掌握藏医综合治疗的技能。

    把制定鼓励措施作为开展综合服务的抓手，各级医院均把藏医综合治疗列为《科室综合考核目标》中的重点指标进行考核，鼓励医务人员运用藏医特色治疗方法开展诊疗活动，发挥藏医特色疗法。

    全区地区级以上藏医医院均把放血、火灸、药浴、外敷、药物擦涂等藏医“五械”外治疗法和藏药卡擦作为藏医药的特色优势在门诊设立了藏医综合治疗区，整合全院的人才、设备等资源，打造一个具有浓郁藏医药文化氛围、特色优势突出、患者方便的诊疗区域。

    贵州：省中医院探索中风病一体化平台

    贵州也对中医综合治疗和多专业一体化诊疗服务进行探索，其中贵州省中医医院通过中风病一体化诊疗平台建设工作的开展，提升了医疗服务水平和质量，方便了病人，使医院中医药特色优势更鲜明。

    该院创建中风病一体化诊治平台，脑病科结合多年临床诊治经验，以“中风病”为抓手，整合各科资源，成立治疗中风病的“中医卒中单元”。

    参与中风病一体化诊治的各学科组遵循中医整体观念、辨证施治原则，对患者进行集体诊断后并统一制定诊疗方案。针对病人不同时期问题及时进行不同学科的医学干预。所有相关治疗（急救、手术、内科、针灸、康复、中医中药等）在同一张病床上全部完成，逐渐形成“一站式中风病诊治中心”模式：中心治疗团队由脑病内科医师、脑病外科医师、康复医师及康复护士、针灸医师、心理治疗师、言语治疗师、推拿医师等组成，医护人员在同一个诊疗平台，由脑病医院负责管理，团队能最大限度了解病人病情变化，及时制定处理方案。

    全力打造多学科诊疗平台时，注重发挥中医特色优势，实施中医手段早期全程参与，显著突出中医特色，在中风病早期康复介入，针药结合，急救与康复结合，中医与西医结合，内外科结合，形成了极具中医特色优势的竞争力。（来源：中国中医药报）