截至目前,浦东新区已有9个医联体,覆盖全区每个街镇,目前选择社区首诊的病人和双向转诊人次,以20%的速率逐年增加。
作为全国首个综合配套改革试验区,浦东新区早在9年前就尝试组建区域医疗联合体,通过技术帮扶、双向转诊,逐步完善分级诊疗,力争让患者不出社区就能享受到二级、三级医院的医疗服务。
在医联体建设中,浦东不断提高社区医生能力。在每个医疗联合体,社区医生都要到上级医院进修,上级医院的专家也要定期到社区开展技术指导。以世博地区医疗联合体为例,牵头的浦南医院每周要派出9个专科26位正副高级医生,到9家社区卫生服务机构门诊坐诊半天。同时,浦东在全区社区卫生服务中心推进全科医师家庭责任制工作,截至2014年12月,浦东新区共组建全科服务团队306个,有1702名(助理)医生、711名护士参与。全科医师家庭责任制共签约109.04万户,签约人数达214.35万人,建立健康档案432.45万份,预约门诊88.38万人次,双向转诊48.41万人次。
浦东新区不断深化医联体内部二级医院与社区卫生服务中心的分工协作。比如,在惠南地区医疗联合体,牵头的浦东医院负责建立影像中心,患者在社区卫生服务机构拍的片子,5秒就能上传,然后由专科医生会诊把关。
浦东新区还从医保制度上对社区首诊病人给予倾斜。浦东新区卫生计生委医政管理处副处长俞步青说,社区卫生服务机构基本药物零差率销售,还能减免7元诊察费,定向转诊到上级医院的,诊察费还可减免50%。(来源:健康报2015年4月23日1版)
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